O lábio acetabular, ou labrum, é uma estrutura cartilaginosa em forma de anel que contorna o acetábulo (a “bacia” onde se encaixa a cabeça do fêmur).
Sua principal função é manter o encaixe firme e estável da articulação do quadril, através de um mecanismo de pressão negativa chamado vacuum seal.

Quando essa estrutura é lesionada, o quadril pode ficar instável, causando dor persistente, desconforto e limitação funcional.

⚠️ Tipos de Lesão Labral

🔹 1. Lesão Aguda

Geralmente causada por trauma ou movimentos esportivos intensos (ex: chute em artes marciais, queda, torção com rotação e flexão).
➡️ Dor de início súbito, intensa, geralmente na virilha.

🔹 2. Lesão Crônica

Mais comum e frequentemente associada a:

• Impacto femoroacetabular (IFA)

• Artrose do quadril

➡️ A dor se desenvolve aos poucos, é profunda e contínua.

🔍 Sintomas mais comuns

• Dor na parte anterior do quadril, geralmente próxima à virilha

• Desconforto ao ficar sentado por longos períodos (cinema, carro)

• Dificuldade para entrar/sair do carro

• Estalos ou sensação de “travamento” no quadril

🧪 Diagnóstico e exames

• Exame físico com testes específicos para identificar lesão labral

• Radiografias para avaliar alterações ósseas (ex: impacto)

• Ressonância magnética com contraste intra-articular, que aumenta a sensibilidade do exame

• Provas anestésicas, se necessário, para confirmar se a dor vem do labrum

⚠️ Atenção: Nem toda lesão encontrada na ressonância está relacionada à dor. A correlação clínica é fundamental.

🩺 Tratamento

🔸 Tratamento conservador

• Reforço muscular

• Reequilíbrio pélvico

• Fisioterapia específica

👉 Funciona em uma pequena parcela de casos, devido à baixa capacidade de cicatrização do labrum (cartilagem não é vascularizada).

🎥 Tratamento cirúrgico: Artroscopia do Quadril

O tratamento mais eficaz atualmente é a artroscopia do quadril — cirurgia minimamente invasiva por vídeo, que permite:

• Visualizar diretamente a lesão

• Testar a estabilidade do labrum

• Realizar a reconstrução ou reinserção labral

🧷 Técnica moderna: reinserção ao osso

Com o avanço da cirurgia, passou-se a evitar a retirada do labrum. O método atual consiste em reinsertá-lo com fios e âncoras bioabsorvíveis, promovendo:

• Estabilização da articulação

• Restauração do efeito de pressão negativa

• Melhora significativa dos sintomas

📸 Imagem: sutura labral com âncoras, reestabelecendo a estabilidade da articulação

✅ Conclusão

A lesão labral pode causar dor persistente, limitação funcional e comprometer a estabilidade do quadril.
O tratamento ideal depende do tipo de lesão, nível de atividade do paciente e presença de doenças associadas como o impacto femoroacetabular.

👉 Quanto mais cedo for feito o diagnóstico, maiores as chances de recuperar a função da articulação sem sequelas.