As fraturas do quadril, especialmente do colo do fêmur, são comuns em pacientes com mais de 65 anos. Quando há desvio na fratura, geralmente o tratamento indicado é a prótese do quadril, pois há risco de necrose da cabeça femoral — consequência da perda de irrigação sanguínea local.

Em fraturas sem desvio, a fixação com parafusos pode ser suficiente, sem necessidade de substituição por prótese.

🧩 Tipos de Prótese: Qual a Diferença?

🅰️ Prótese Total de Quadril

🔹 Substitui tanto a cabeça do fêmur quanto o acetábulo (bacia)
🔹 Implantes articulam superfícies protéticas: metal/cerâmica contra cerâmica/polietileno
🔹 Mais durável e indicada para pacientes ativos

📍 Ideal para:

• Pessoas mais jovens ou com boa saúde geral

• Pacientes que caminham com frequência (deambuladores comunitários)

• Pessoas sem déficits cognitivos

⚠️ Desvantagens:

• Maior tempo cirúrgico

• Risco de luxação da prótese (desencaixe)

• Necessita maior colaboração do paciente no pós-operatório

🅱️ Prótese Parcial (Hemiartroplastia)

🔹 Substitui apenas a parte fraturada do fêmur
🔹 A cabeça da prótese articula diretamente com o osso da bacia natural do paciente
🔹 Menos complexa, com menor risco de luxação

📍 Ideal para:

• Pacientes com baixa mobilidade (deambuladores domiciliares)

• Idosos com doenças crônicas ou alterações cognitivas (ex: Alzheimer)

• Pacientes previamente acamados

⚠️ Desvantagens:

• Menor durabilidade (em média 10 anos)

• Possibilidade de desgaste no osso da bacia

📝 Resumo Comparativo

📅 Cada paciente é único

A decisão entre prótese total ou parcial deve ser feita de forma personalizada, levando em conta:

• Grau de desvio da fratura

• Estado geral de saúde

• Nível de mobilidade antes da fratura

• Idade e comorbidades

• Grau de autonomia e cognição